Mave, lever og tarme
Stress påvirker heste! Det kan være forårsaget af høje præstationskrav, ændringer i foder, transport, fravænning af føl, hierarkikonflikter, operationer, sygdomme og langvarig behandling med smertestillende medicin eller medicin og mange andre påvirkninger og begivenheder.
Følsomhed for kolik, spisevægring eller stressrelateret belastning af mave-tarmkanalen, betændelse i maveslimhinden og mavesår kan være konsekvenserne.
Betændelse i maveslimhinden (gastritis) hos heste:
Gastritis hos heste opstår, når den beskyttende slimhinde inde i maven bliver irriteret eller betændt. Dette kan blandt andet skyldes:
-
Upassende fodring : Uregelmæssig fodring eller for langt mellemrum mellem måltiderne kan irritere maven. Heste er naturligt tilpasset til løbende at indtage små mængder (lavenergi) foder.
-
Stress: Stressede situationer som transport, træning, foderskift, sygdom eller stabile forandringer kan påvirke maven. Stresshormoner kan øge produktionen af mavesyre og svække det beskyttende lag af maveslimhinden.
-
Medicin: Brugen af visse lægemidler, især ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), kan beskadige maveslimhinden.
-
Intens træning: Hård træning, især hvis hesten udsættes for tom mave, kan irritere maveslimhinden, da der produceres øget mavesyre.
- Kolik (og andre sygdomme): I løbet af kolik (eller sygdom) og dens behandling opstår der stærke smerter (stress), længerevarende madmangel og administration af forskellige medikamenter, som kan føre til udvikling af mavesår.
Mavesår hos heste:
Equine gastrisk ulcus syndrom (EGUS) påvirker forskellige kategorier af heste verden over. Dette syndrom er nu opdelt i to distinkte sygdomme baseret på tilstedeværelsen af læsioner på enten pladecelle-slimhinden (Equine Squamous Gastric Disease, ESGD) eller kirtelslimhinden (Equine Glandular Gastric Disease, EGGD).
Mavesår er dybe sår eller læsioner i mavesækken. Mavesår kan ofte opstå som et muligt resultat af vedvarende betændelse i maveslimhinden. Det nøjagtige forhold mellem mavesår og gastritis er komplekst, men det menes, at langvarig betændelse kan svække de beskyttende mekanismer i maveslimhinden, hvilket øger risikoen for sår.
Hvis maveslimhinden er irriteret eller betændt i længere tid, kan det medføre, at det beskyttende slimlag, der normalt beskytter mavevæggen mod den aggressive mavesyre, bliver tyndere. Dette gør mavevæggen mere modtagelig for skader fra mavesyre. Dette kan i sidste ende føre til dannelsen af sår, som er åbne sår eller læsioner i maveslimhinden.
Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle maveslimhindeinfektioner nødvendigvis fører til mavesår. Nogle heste kan have gastritis uden at udvikle sår. Andre kan være mere tilbøjelige til at udvikle sår, især hvis de er udsat for kronisk stress, regelmæssigt tager visse lægemidler, eller deres spisevaner er forstyrret.
Den nøjagtige årsag og udvikling af mavesår er kompleks og kan variere fra hest til hest.
Hvis der er mistanke om gastritis eller mavesår, er det derfor vigtigt at konsultere en dyrlæge for en præcis diagnose og passende behandling.
Hvordan genkender jeg mavesår hos heste?
De mest almindelige symptomer på mavesår er:
- Tilbagevendende kolik
- Dårlig/kræsen spiseadfærd
- "Dunkning" af grovfoderet i vand
- Afvisning af at spise foder efter at have givet kraftfoder
- Apatisk adfærd eller øget rastløshed
- Tab af ydeevne
- Dårlig almentilstand
- vægttab
- Tygge eller slibe tænder
- Hyppig hvæsen eller gaben
- Copping
- Bøvsen
- Mundens ånde
- Sadeltvang, overfølsomhed ved pleje på maven
- Slår rytterens ben/sporer
- Stædighed / ulyst til at ride
Mavesår opdeles i fire sværhedsgrader ved hjælp af "ulcus-score":
Grad 0 (ingen læsioner): I dette stadium viser maveslimhinden ingen tegn på læsioner eller skader. Slimhinden er intakt og viser ingen ændringer.
Grad 1 (erosion): Her forekommer små, overfladiske erosioner eller skader på maveslimhinden. Disse kan ses som overfladisk rødme eller små ændringer i slimhinden.
Grad 2 (sår): På dette stadium kan der ses dybe sår i maveslimhinden. Sår er fordybede sår eller læsioner, der trænger ind i slimhindens beskyttende lag. De kan være smertefulde og føre til betændelse.
Grad 3 (perforering): Dette er den mest alvorlige fase, der involverer perforering af maveslimhinden. Det betyder, at sårene er så dybe, at de trænger ind i mavevæggen og blotter det underliggende væv. Dette er en alvorlig komplikation, der kræver akut medicinsk behandling.
Mavesårmetoden hjælper dyrlæger med at vurdere sværhedsgraden af mavesår hos heste for at bestemme den passende behandlingsstrategi. Diagnose og evaluering af mavesår udføres normalt ved hjælp af endoskopi, som involverer at indsætte et kamera i maven for at se direkte på slimhinden. Oplysningerne fra ulcus-scoren kan hjælpe dyrlæger med at planlægge den optimale behandling for den berørte hest.
Ifølge undersøgelser lider op til 90 procent af sportsheste og op til 60 procent af fritidsheste af mavesår. Det er alarmerende tal, der viser, hvor vigtigt det er at være opmærksom på tegn på maveproblemer og at handle i tide.
Litteratur:
- van den Boom R. Equine gastrisk ulcus syndrom hos voksne heste. Dyrlæge J. 2022 maj-jun;283-284:105830. doi: 10.1016/j.tvjl.2022.105830. Epub 2022 25. april. PMID: 35472513.
- Vokes J, Lovett A, Sykes B. Equine gastrisk ulcus syndrom: En opdatering om aktuel viden. Dyr (Basel). 5. april 2023;13(7):1261. doi: 10.3390/ani13071261. PMID: 37048517; PMCID: PMC10093336.
- Zavoshti FR, Andrews FM. Terapeutik for hestes mavesår. Dyrlæge Clin North Am Equine Practice. 2017 Apr;33(1):141-162. doi: 10.1016/j.cveq.2016.11.004. PMID: 28325176.
- Nieto J., et al., (2004) Prævalens af mavesår hos udholdenhedsheste - en foreløbig rapport, The Veterinary Journal, bind 167 (1), 33-37, ISSN 1090-0233
- Buchanan RB, Andrew FM. Behandling og forebyggelse af gastrisk ulcus syndrom. Dyrlægeklinik Equine 19 2004, 575-597.
- RJW Bell, JK Kingston, TD Mogg, NR Perkins. (2007) Forekomsten af mavesår hos væddeløbsheste i New Zealand. New Zealand Veterinary Journal 55:1, side 13-18.
- Banse HE, Andrews FM. Hestekirtelmavesygdom: prævalens, virkning og håndteringsstrategier. Dyrlæge Med (Auckl). 16. juli 2019; 10:69-76. doi: 10.2147/VMRR.S174427. PMID: 31406687; PMCID: PMC6642651.
- Busechian S, Sgorbini M, Orvieto S, Pisello L, Zappulla F, Briganti A, Nocera I, Conte G, Rueca F. Evaluering af et spørgeskema til påvisning af risikoen for udvikling af ESGD eller EGGD hos heste. Prev Vet Med. 2021 Mar;188:105285. doi: 10.1016/j.prevetmed.2021.105285. Epub 2021 27. januar. PMID: 33530014.